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消防安全检查申报表

消防安全检查申报表

(供公众聚集场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用)

申报单位

消防安全责任人

联系电话

消防安全管理人

联系电话

联    系    人

联系电话

申 报 事 项

□公众聚集场所使用或开业前消防安全检查

□大型群众性活动举办前消防安全检查

场所或活动名称

地          点

拟定使用、开业

或者举办日期

占 地

面 积

建 筑

面 积

建筑物耐火等级

座位(人)或摊位数

安全出口数量

是否经消防设计审核合格

□是 审核时间:   年   月   日   □否

是否经消防验收合格

□是 验收时间:   年   月   日   □否

疏散通道、安全出口、疏散指示标志是否符合规定

□是    □否

消防设施:

           □室外消火栓         □室内消火栓

               □自动喷水灭火系统   □干粉灭火系统

 □泡沫灭火系统       □水喷雾灭火系统

               □气体灭火系统       □火灾自动报警系统

               □机械防烟设施       □机械排烟设施

□应急广播           □应急照明

               □消防电梯           □消防控制室

               □灭火器         

               □其他设施:

    

 

消防设施运行、消火栓状况以及灭火器配置是否符合规定   □是    □否

需要申报的其他情况:

附送材料目录:

                                       (申报单位公章)

                                       年    月     日

填  表  说  明

一、本表经申报单位盖章后有效。

二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个

    工作日报送公安消防机构。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“√”。

四、需随本表附送的材料:

    1.公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书

2.其他需要提供的材料

消防安全检查申报表

(供申报恢复施工、使用、生产、营业、举办用)

申报单位

消防安全责任人

联系电话

消防安全管理人

联系电话

联    系    人

联系电话

申 报 事 项

□恢复施工、使用、生产、营业

□恢复举办大型群众性活动

公安消防机构责令停止施工、停止使用、

停产停业或停止举办法律文书文号

单位整改情况:

附送材料目录:

                                     (申报单位公章)

                                                   年    月    日

填  表  说  明

一、本表经申报单位盖章后有效。

二、随本表附送材料:

    1.公安消防机构责令停止施工、停止使用、停产停业

       或停止举办法律文书复印件

2.其他需要提供的材料





文件名称: 消防安全检查申报表下载
文件大小: 46 KB
语言版本: 中文简体
文件类别: 公安类
文件格式: .doc
发布时间: 2008-11-20 16:20:25
点击次数: 1680

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